春節(jié)胡吃海塞，勸你查下肝臟還硬不硬
肝臟作為人體內(nèi)最大的腺體，默默承擔(dān)著代謝、解毒、合成等重要職責(zé)。然而，它也是一個(gè)容易“受傷”的器官，而且還不會(huì)輕易“喊疼”，也就是說早期往往沒有明顯癥狀。直到身體發(fā)出警報(bào)時(shí)，肝臟可能已經(jīng)經(jīng)歷了從炎癥到纖維化，甚至肝硬化的漫長過程。
但是，以往如果想知道你的肝臟“硬不硬”，須要做肝穿刺活檢，這需要從肝臟里取出一小塊組織在顯微鏡下看，不僅有創(chuàng)、有風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)疼，讓很多人望而卻步。
事實(shí)上，小編我也經(jīng)常為自己的脂肪肝苦惱，雖然年年體檢都說是輕度的，但到底有多輕，離中度還有多遠(yuǎn)，有沒有一個(gè)具體的數(shù)值衡量？是否有一種方法，能像量血壓一樣，輕松、無痛地監(jiān)測肝臟的健康狀況？
想象一下，我們用手按一下果凍和按一下桌面的感覺是完全不同的。肝臟超聲彈性成像儀器就像一個(gè)高明的“質(zhì)檢員”，它通過一個(gè)超聲探頭，向肝臟發(fā)射一種安全的低頻振動(dòng)波，然后快速測量這個(gè)波在肝臟中的傳播速度。
▲肝臟超聲彈性成像的探頭長這樣
速度越慢，說明肝臟越柔軟、彈性好；速度越快，則說明肝臟越硬，“疤痕”組織越多。整個(gè)過程，無創(chuàng)、無痛、無輻射，幾分鐘就能完成。
肝臟的硬度與其中的纖維化程度直接相關(guān)。通過測量硬度值，醫(yī)生可以準(zhǔn)確評(píng)估你的肝纖維化分期，為診斷、治療和隨訪提供至關(guān)重要的客觀依據(jù)。
另外，如果你想知道自己的脂肪肝程度，也可以通過這個(gè)超聲檢測來明確。
因?yàn)橐话愕某暀z查，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)來判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度，比如告訴你是輕度的或者中度的。但是用了這個(gè)檢測，就會(huì)告訴你一個(gè)明確的百分比數(shù)值。（不同儀器對(duì)于輕中重度脂肪肝的區(qū)間范圍有差別，我院為：輕度5-15%，中度16-20%，重度＞20%）
這下不得不減肥的理由又加了一條。
1.慢性乙肝、丙肝病毒攜帶者及患者：即使肝功能正常，也需要定期監(jiān)測肝臟硬度，評(píng)估病毒對(duì)肝臟的實(shí)際影響。
2.脂肪肝人群：無論是酒精性還是非酒精性脂肪肝，當(dāng)B超提示脂肪肝時(shí)，必須查一查是否已伴隨肝纖維化，還可以精準(zhǔn)測定肝臟內(nèi)脂肪的含量，精確到百分之幾，明確嚴(yán)重程度。
4.原因不明的肝功能異常者：轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，找不到明確原因，肝彈可以提供重要線索。
5.高危人群篩查：長期酗酒、肥胖、有肝病家族史、長期服用肝損藥物（如化療藥、抗結(jié)核藥）的人群，可早期發(fā)現(xiàn)肝臟病變。
6.已確診肝纖維化/肝硬化患者：幫助監(jiān)測肝硬化病情進(jìn)展，評(píng)估治療效果，預(yù)測并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1.空腹要求：通常需空腹2-4小時(shí)，避免食物影響肝臟血流和測量準(zhǔn)確性。檢查前一天建議清淡飲食，避免高脂、高蛋白食物。
2.休息調(diào)整：檢查前需平靜休息10-20分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、吸煙等，保持身體狀態(tài)穩(wěn)定。
3.檢查時(shí)只需躺下，露出右上腹，配合醫(yī)生的要求進(jìn)行屏氣，探頭在右側(cè)季肋部輕輕按壓，幾分鐘即可完成檢查。
4.報(bào)告會(huì)給出一個(gè)具體的數(shù)值，請(qǐng)務(wù)必拿著報(bào)告找你的主治醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)解讀，切勿自行診斷。
注意：肝臟脂肪及硬度定量超聲檢測不能完全替代肝穿刺活檢，在少數(shù)復(fù)雜情況或需要明確具體病因時(shí)，肝穿刺活檢仍有其不可替代的價(jià)值。
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